O exame de HIV negativo deveria dar resultado zero?

Tive uma relação suspeita e fiz os exames de anti-HIV e outros só para conferir, já fiz duas vezes. Uma vez na época da relação e agora depois de 4 meses e nas duas vezes o exame deu não reagente, o médico disse que é negativo e não devo me preocupar, mas o primeiro deu um valor que não lembro e esse de agora deu 0,145. O certo não seria dar um valor de 0,00 (zero) já que é negativo?

Essa é uma dúvida frequente e inquietante, pois leva as pessoas a acharem que pelo motivo de aparecer um determinado valor no exame de anti-HIV (sendo bem pequeno este valor e desta forma o resultado é não reagente ou negativo), então como ia dizendo, com esse valor pequeno as pessoas acreditarem que tem um pouco de HIV ou que o exame pode aumentar já que deu um valor pequeno. Na verdade raramente o resultado do exame será zero, sempre dá um valor, mesmo sendo negativo para o HIV, porque o que se pesquisa são os anticorpos (por isso o exame chama-se anti-HIV) e as reações cruzadas são comuns (um vírus de gripe que você teve há um tempo atrás, por exemplo, pode acusar um pequeno valor no exame do anti-HIV)!

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Valores de Referência: Toxoplasmose IgG e IgM

Quais são os valores de referência para o IgG e IgM para Toxoplasmose?

Abaixo segue os valores de referência para o Método de Imunoensaio quimioluminescente com micropartículas – CMIA. Os Valores de Referência podem sofrer pequenas variações conforme o método e o laboratório.

Valor de Referência para Toxoplasmose IgG:

 IgG não reagente : inferior a 1,6 UI/mL

IgG Indeterminado: de 1,6 a 6 UI/mL

IgG reagente : superior a 6 UI/mL

Valores de Referência para Toxoplasmose IgM:

IgM não Reagente : Inferior a 0,5

IgM ndeterminado: De 0,5 a 0,59

IgM reagente : Superior a 0,59

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O que significa esse valor no exame de HIV?

Fiz um teste de HIV e deu como não reagente, mas apareceu um valor, queria saber o que significa esse valor?

O exame de HIV que você se refere é o exame de Anti-HIV que mede a presença de anticorpos para o HIV e também, modernamente, mede na 4º geração do ELISA, que é superior às gerações antigas pelo fato de também pesquisar o antígeno P24, uma proteína existente no vírus HIV. O ELISA 4ª geração é, portanto, um teste duplo que procura por anticorpos e pelo próprio vírus. Deste modo, a janela imunológica é bem mais curta.

O resultado não reagente deveria vir zerado?

Não!

Então quer dizer que tenho um pouco de HIV?

Não! O exame detecta anticorpos e existem outros vírus que possuem semelhança com o vírus do HIV, como e o caso do vírus da gripe, então o exame dá um determinado valor (pequeno) que são na verdade anticorpos semelhantes (reação cruzada) aos anticorpos para o HIV. Não existe essa história de um pouco de HIV, ou tem ou não tem!

Mas esse valor pode subir no futuro?

Sim se você pegar o HIV algum dia, mas o resultado atual é negativo e por consequência não tem o vírus do HIV no seu corpo, desde que respeitada a janela imunológica, que no caso dos exames atuais varia entre 30 a 120 dias da data do contágio. Se o seu resultado atual é não reagente significa que é negativo e que não tem HIV e por consequência o exame não irá aumentar!

O que é janela imunológica?

É o tempo entre o contágio e a positivação dos exames. Se pegar HIV hoje e fazer o exame hoje o resultado será sempre negativo, porque ainda não deu tempo para o organismo produzir anticorpos e não existem vírus em número suficiente para serem detectados pelos exames. Precisa existir um tempo entre o contágio e a realização dos exames e esse tempo que os exames levam para acusar a presença do vírus é a janela imunológica.

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Exame de HIV não reagente, mas deu um valor de 0,19?

Venho recebendo muitas perguntas no site a respeito do número que aparece logo após o resultado não reagente (negativo) do exame de Anti-HIV. Abaixo listarei alguns exemplos de perguntas que mandaram para nós:

Doutor ao longos dos anos já fiz vários exames para o HIV e todos dão resultado negativo (não reagente). No entanto, aparece uma porcentagem mínima de anticorpos para o HIV, a qual fica bem abaixo dos valores de referência. Porque isto ocorre?

Meu exame deu não reagente, porém logo a frente deu o bendita numeração: 0.19. Agora o que todos querem saber, por favor não fuja da resposta, isso quer dizer que existe um pouco do vírus no corpo?

Deu não reagente, metodologia índice 0,223, o que significa esse número se o exame é negativo? Não teria que ter dado zero?

Fiz um exame após 3 meses de uma relação desprotegida (uma mulher fez sexo oral em mim e por vacilo não coloquei camisinha) e deu o seguinte laudo: HIV1/HIV2, ANTICORPOS E ANTÍGENO, soro.

Métodos: Imunoensaio quimioluminescente de 4a geração – CMIA

HIV1 : envelope (antígeno recombinante e peptídeo sintético)
HIV2 : envelope (peptídeo sintético)
Anticorpo monoclonal contra antígeno p24

RESULTADO: NÃO REAGENTE (NEGATIVO) Índice: 0,19

VALOR DE REFERÊNCIA:
Não Reagente : Inferior a 1,0
Indeterminado: De 1,0 a 7,0
Reagente : Superior a 7,0

Sei que deu negativo. Mas qual a possibilidade de este valor no futuro aumentar e dar positivo? Este índice (0,19) mede a quantidade de anticorpos no seu corpo? Ou é apenas um dado?

São muitas perguntas, mas as dúvidas são as mesmas, vou responder essas dúvidas em perguntas separadas.

O que mede o exame de Anti-HIV?

Mede a presença de anticorpos para o HIV e também, modernamente, mede na 4º geração do ELISA, que é superior às gerações antigas pelo fato de também pesquisar o antígeno P24, uma proteína existente no vírus HIV. O ELISA 4ª geração é, portanto, um teste duplo que procura por anticorpos e pelo próprio vírus. Deste modo, a janela imunológica é bem mais curta.

O resultado não reagente deveria vir com o número zero?

Não! Raramente isso ocorrerá!

Então quer dizer que tenho um pouco de HIV, já que não deu zero?

Não! O exame detecta anticorpos e existem outros vírus que possuem semelhança com o vírus do HIV, como e o caso do vírus da gripe, então o exame dá um determinado valor (pequeno) que são na verdade anticorpos semelhantes (reação cruzada) aos anticorpos para o HIV. Não existe essa história de um pouco de HIV, ou tem ou não tem!

Mas o valor pode subir no futuro?

Sim se você pegar o HIV algum dia, mas o resultado atual é negativo e por consequência não tem o vírus do HIV no seu corpo, desde que respeitada a janela imunológica, que no caso dos exames atuais varia entre 30 a 120 dias da data do contágio. Se o seu resultado atual é não reagente significa que é negativo e que não tem HIV e por consequência o exame não irá aumentar!

O que é janela imunológica?

É o tempo entre o contágio e a positivação dos exames. Se pegar HIV hoje e fazer o exame hoje o resultado será sempre negativo, porque ainda não deu tempo para o organismo produzir anticorpos e não existem vírus em número suficiente para serem detectados pelos exames. Precisa existir um tempo entre o contágio e a realização dos exames e esse tempo que os exames levam para acusar a presença do vírus é a janela imunológica.

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O que significa anticorpos totais Anti HAV reagente?

Fiz uma série de exames, inclusive de sangue e tudo normal exceto pelo fato de aparecer o exame de Anticorpos Totais Anti HAV reagente. Como saber se realmente tenho ou não a doença?

A pesquisa para anticorpos contra o vírus da Hepatite A no sangue se baseia na análise de Anti HAV IgM e Anti HAV IgG. O IgM é o anticorpo que é produzido nas primeiras semanas de contato com o vírus e pode ser encontrado no sangue por apenas alguns meses e IgG é produzido mais tardiamente e é encontrado no sangue durante toda a vida.

Os Anticorpos Totais Anti HAV significam a soma de todos os anticorpos contra o vírus da Hepatite A  (Anti HAV IgM e Anti HAV IgG), ou seja se apenas um deles (Anti HAV IgM e Anti HAV IgG ) estiver reagente o total também será reagente.

Os A tabela abaixo exemplifica como saber o que significa os resultados de para Anti HAV IgM e Anti HAV IgG.

Tabela para Anti-HAV:

  • IgM – (negativo) e IgG – (negativo) = sem contato com o vírus;
  • IgM + (positivo) e IgG – (negativo) = hepatite A inicial (doente);
  • IgM + (positivo) e IgG + (positivo) = hepatite A final em remissão ou recente (pode já não estar mais doente);
  • IgM – (negativo) e IgG + (positivo) = já teve hepatite A ou já teve contato com o vírus (vacina, por exemplo);

Para saber se tem ou não hepatite A quando os Anticorpos Totais Anti HAV estiverem reagente, basta saber qual o resultado do IgM (se IgM positivo/reagente ou negativo/não reagente).

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